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2018/04/03

東京ペット葬儀 慈恵院の健康チェック (咳ぜんそく)

東京ペット葬儀 慈恵院の 季刊誌「慈恵」に

なるほど健康チェックの コ-ナ-が 有ります。

今回は ながた内科クリニックの 永田先生に

咳ぜんそく について お話を伺って来ました。

ご紹介させていただきます。

 

「咳ぜんそく」

 

ながた内科クリニック

院長 永田 宏

 

●咳は体の防御反応

8週間以上続くと 要注意

 

咳は、呼吸器を守るための 防御反応です。

鼻や 口から 吸った空気は、気管支を

通して 肺に入ります。その際、ほこりなどの

異物が 侵入すると、それを 排除しようとして

反射的に 咳をします。

 

咳は、異物を からめっとた咳を 排出する

役割もしています。

 

こうした 一過性の咳は、基本的には

問題ありません。薬で 抑えると かえって

肺炎の 原因に なることも あるので、

特に 高齢者は 注意しましょう。

 

一過性の 咳とは 異なり、放っておいては

ならない 咳も あります。

 

咳を 一回すると 約2キロカロリ-を

消費する といわれ、咳を 頻繁に すれば

体力を 消耗しますし、夜中や 明け方に

咳き込むと 睡眠が 妨げられます。

そのうえ 重篤な 病気が 隠れている

こともあります。

 

咳の原因の 多くは、風邪やインフルエンザ

などの 感染症で、長引いたときでも

8週間程度で 炎症は なくなり、自然と

治ります。

 

しかし、8週間以上続く 咳は、

慢性咳嗽(まんせいがいそう)といわれ、

原因を 探索する 必要が あります。

 

ぜんそく、慢性閉塞性肺疾患(COPD),

肺がん などのほか、副鼻腔気管支症候群、

アトピ-咳嗽 などの 鑑別が 必要です。

 

胃酸の 刺激が 原因の 胃食道逆流症 や

心理的な 緊張や 神経の 過敏さが

影響して 咳が 続く場合も あります。

 

なかでも 年々増加しているのが

咳ぜんそく です。

 

● 咳ぜんそく を放置すると

3割が ぜんそく へ移行

 

咳ぜんそくは、男性よりも 女性に 多く、

ほとんどが 大人になってから 発症する

といわれています。

 

放置すると その3割は ぜんそくに 移行

します。

 

ぜんそくとは、気管支の 粘膜に 慢性的な

炎症が 起こり 過敏になる 疾患です。

過敏になった 気管支は 刺激を受けると

粘膜が むくんで 気道が 狭くなり、

空気の 流れが 悪くなって ぜんそく発作

が 起こります。

 

「ゴホンゴホン」という 痰が出る 湿った咳、

「ゼ-ゼ-・ヒュ-ヒユ-」という音(喘鳴)

(ぜいめい)、息苦しさ が 特徴で、

なかには 呼吸困難で 命を落とす 場合も

あります。

 

これに対して 咳ぜんそくは、気管支に

炎症が あるものの、ぜんそく ほどは

気道が 狭まく ならないため、

息苦しさや 喘鳴は ありません。

 

風邪から 発症することが 多いのですが、

何らかの 物質に対する アレルギ-症状から

過敏性だけが 残っている 場合もあります。

 

受動喫煙や 会話、冷機や暖気、季節の

変わり目、飲酒と いったことが 刺激となり、

「コンコン」という 乾いた咳が 出るのです。

 

「いったん 咳が 出ると 止まらない」

「夜や 早朝に 咳が ひどくなる」

「咳止めや 抗生物質では よくならない」

場合は、早めに かかりつけ医 や

呼吸器内科、アレルギ-科 を 受診しましょう。

 

●検査で正しい診断を 治療の原則は「根気よく」

 

咳は、その原因が 違えば 治療方法も 異なり

ます。受診すると 症状や 服用薬剤について

問診が 行われ、血液検査、胸部画像検査、

肺機能検査 などで ほかの 疾患の 可能性を

除外します。

 

咳ぜんそくは、症状から 判断するのは 難しい

ため、気管支拡張剤の 効果を 調べる

可逆性検査、気道過敏性検査 などにより

総合的に 診断します。

 

治療は、発作を 抑える 気管支拡張薬 と

炎症を 鎮める 吸入ステロイド薬 による

薬物療法が 中心です。

 

最近は 両者を 合わせた 吸入剤も あります。

適切に 使用すれば 副作用は 少なく、

長く 続けるのが 原則です。

 

咳ぜんそくは ぜんそくよりも 治りやすい

反面、再発しやすい 疾患です。

症状が 治まっても 自己判断しないで

ください。医師と相談しながら、病気への

理解を 深め、根気よく 治療を 続けましょう。

 

●咳が続く 期間と その原因

 

咳のはじまり(急性咳嗽)・・・3週間(慢性咳嗽)

感染症による咳 風邪、急性上気道炎など

 

8週間以上・・・

感染症以外の原因による咳 咳ぜんそく、

副鼻腔気管支症候群、胃食道逆流症、

アトピ-咳嗽、COPD(慢性気管支炎、肺気腫、

喫煙などによる)、気管支ぜんそく

 

●咳ぜんそくを 防ぐための 5か条

 

1)手洗いとうがいをしましょう

かぜやインフルエンザにかかると、気管支の

粘膜が炎症を起こし、咳ぜんそくが起こり

やすくなります。

 

2)気温の変化に注意しましょう

急激な気温の変化は、咳ぜんそくを悪化

させます。季節の変わり目など、服装、

エアコンなどで温度調節します。

 

3)過労を避け、ストレスをため込まないように

ストレスも、気管支を過敏にさせる原因です。

過労を避け、睡眠や休養を十分にとることを

心がけます。

 

4)喫煙や過度の飲酒を避けましょう

たばこの煙は気管支を刺激し、飲酒は体の中に

アセトアルデヒドという物質を産生し、気道を

収縮させます。

 

5)部屋をこまめに掃除しましょう

アレルギ-を引き起こす原因となる物質

(ハウスダスト、カビ、ペットの毛、花粉などの

アレルゲン)を排除します。

 

永田先生 詳しく 丁寧に お話を頂きまして

ありがとうございます。

平成30年 春号の 季刊誌「慈恵」の 掲示板

のコ-ナ-に 書かれている 教訓が有ります。

 

過去 と 他人 は 変えられない

 

未来 と 自分 は 変えられる

 

 

東京ペット葬儀 慈恵院では ペットの

葬儀・火葬・供養 を行っています。

事前相談も お受けしています。何か 御相談が

ございましたら 0120-121-940 フリ-ダイアル

(ワンニャンいいくよう)まで ご相談下さい。

丁寧に ご対応させていただきます。

また、ペットに関する 疑問 質問 等にも

ご対応 させていただきますので ご連絡を

お待ちしております。

 

フリ-ダイアル 0120-121-940

(ワンニャンいいくよう)の 無料電話は

午前8:00より 午後7:00まで

お受けいたします。

 

 

東京ペット葬儀 慈恵院  事務局

 

 

 

 

 

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