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東京ペット葬儀　慈恵院　事務局です。

今日は　季刊誌　慈恵の　なるほど

健康チェックの　コ－ナ－より

ピロリ菌について　永田先生より

お話を　お伺いしてきましたので

ご紹介させて　いただきます。

 

「ピロリ菌て　どんな菌？」

ながた内科クリニック　院長　永田　宏

 

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、

慢性萎縮性胃炎　などを　はじめとする

胃の病気の　8割は　ピロリ菌の感染が

原因で　起こっている　ことを　ご存知

ですか？

 

 

 

ピロリ菌は　主に　経口感染し、日本では

中高年世代の　約7割、国民全体で

約5000万人が　感染していると

いわれており、ピロリ菌を　除菌する

ことによって、胃の病気を　減らす　ことが

できます。

 

（強酸性の胃の中で生息できる特異な菌）

胃は、食物を消化するために　消化液（胃液）

を　分泌していますが、その中に　含まれる

塩酸（胃酸）によって、内部は　非常に

強い酸性に　なっています。そのため、

多くの細菌やウイルスは　殺菌され、

ふつうは　生存できません。しかし、

ピロリ菌（正式名ヘリコバクターピロリ）は、

自らが　持つ　ウレア－ゼという　酵素を

使って　胃酸を中和し、生存できる　環境を

作ることで　胃の粘膜に　住み着く　特異な

菌です。

 

5歳以下までの　幼少期の　経口感染が

ほとんどで、直接の証拠は　ありませんが、

糞便に　汚染された　水や唾液からの感染、

特に多いのは、ピロリ菌を持っている　親が

離乳食などを　口移しで　与える　ことによる

感染で　あろうと　いわれています。

 

日本では、環境衛生が　不十分だった　戦後に

かけて　育った　60歳以降と、その親子間感染

による　40歳以降で　感染率が　高いのですが、

環境衛生がよくなった　現在では、若年層の

感染は　減少しています。

 

（多くの胃の病気の元凶　胃がんの発生にも関係）

胃・十二指腸潰瘍・胃がん・胃マルトリンパ腫

（悪性リンパ腫の一つ。悪性度は低い）、

萎縮性胃炎、一部の　胃ポリ－プなどを　はじめ、

日本の胃の　病気の　80％は　ピロリ菌感染が

原因で　起きる　といわれています。

 

胃・十二指腸潰瘍での　感染率は　90％以上で、

胃がん発生の　リスクが　高い　慢性萎縮性胃炎も、

ほとんどは　ピロリ菌が　原因です。

 

慢性萎縮性胃炎は、これまで　胃粘膜の　老化と

考えられてきましたが、ピロリ菌に　感染しなければ、

それほど　起こらない　ことが　わかりました。

胃がん発生との　関係も　ほぼ明らかに

なっています。

 

胃の病気のほかに、特発性血小板減少性紫斑病

（血小板が減少する血液の病気）でも、ピロリ菌を

持っている　患者さんの　約半数で、ピロリ菌徐菌後に

血小板の　数が　増えて　くることが　わかりました。

 

（潰瘍や　がんの再発生予防に除菌療法が　高い効果）

除菌療法は、潰瘍治療薬と2種類の　抗生物質を

7日間　服用します。

 

胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、これまで再発を　繰り返す

ことが　ひとつの　特徴でしたが、ピロリ菌を

除菌することで　再発率は　大幅に　下がります。

 

胃マルトリンパ腫も、除菌に　よって　高い確率で

リンパ腫が　改善します。

 

内視鏡で　病巣を　取った　早期胃がんの　残りの

粘膜に対して　除菌療法を　行うことで、さらなる

胃がん　発生の予防効果が　あることも証明されました。

 

保険適応外ですが、慢性萎縮性胃炎に対する除菌も

胃がん予防の効果があると　考えられ、また　過形成性

の　胃ポリ－プに　対して　除菌を　行うと、

ポリ－プが　消去することも　あります。

 

特発性血小板減少性紫斑病では、除菌によって　血小板が

増えて　元の状態に　戻ることが　期待できます。

 

胃の　不調が　長期間　続いて　いる人は、一度

かかりつけ医に　相談してみると　よいでしょう。

 

 

 

永田先生　ピロリ菌について　詳しく　お話を

いただきまして　ありがとうございました。

胃の病気の　原因は、実は　胃酸に　耐え抜いて

胃に中で　しぶとく　生息する　ピロリ菌だった

のですね。ピロリ菌の除菌治療が　保険適応拡大と

なったそうです、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎に

対する　ピロリ菌除菌療法を　保険診療で　行う

ことを　厚生労働省は　2013年に　決めました。

 

ピロリ菌を　検査　する方法は　色々と有る

そうですが　私も　数年前に　検査をしまして

私が　やった検査方法は　風船のような　容器に

息を　拭き込んで　検査する　方法でしたが

とても　簡単に　できまして　調べた　検査結果が

ピロリ菌無と　いう事で　とても安堵した　記憶が

あります。でも　子どもの頃　田舎の　井戸水を

飲んだり　スイカを　冷やして　食べたりし　川で

遊んだ　記憶が　鮮明でしたので　ピロリ菌は

ある物だと　思っていましたが　意外な　検査結果

でしたが　一応安心できました。その時　もし

ピロリ菌が　有っても　ピロリ菌は　薬で　除菌

出来ると　担当の先生から　話を伺いました。

皆様も　保険適応ですし　薬で除菌もできる

そうですので　一度調べてみては　いかがですか。

東京ペット葬儀　慈恵院　事務局員　鈴木。

 

 

東京ペット葬儀　慈恵院　事務局